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進入【家庭親子】〈育兒寶典〉長高長胖 小腦袋也要長
攝影／記者陳奕全
文／杜玉禎
攝影／記者陳奕全
從寶寶出生開始，我們就開始進行各種不同的測量，身高、體重、頭圍、體溫、脈搏、呼吸等，我們透過各種不同的指標去看孩子是不是跟上了進度，隨著孩子的成長，我們在牆上貼了可愛新奇的身高尺，量量看他長多高了？精準的體重計量量他是不是又長胖了。
攝影／記者陳奕全
可是，孩子真的跟上了嗎？你是不是忘了看看小寶貝的腦袋有沒有跟上來？在兒童健康手冊上，每次進行預防接種前，我們會去看一下孩子的一些餵食方式，視覺、聽覺的狀況，那些夠不夠呢？
＜一眠大一吋＞發展里程碑 可參考但非必然
事實上，關心孩子的爸爸媽媽可以在日常生活中，除了例行的身體檢查，同時也該做個最佳的心智守門員，自己為孩子的心理健康把關。不過在這之前，我們先看看什麼叫做發展里程碑？
「發展里程碑」指的是大多數的孩子，在某個區段的年紀時會發展出的一組功能性的技巧，或是指特屬於某些年齡階層會出現的技巧，我們必須去強調的是「區段」和「階層」；也就是說，並不是說幾歲、幾個月就一定要出現什麼，而是容許有一段時間的個別差距存在，如果書上說：9個月大時會揮手再見，那也只是表示大約一半的孩子可以做出來，另外有一半的孩子可能正在忙著發展其他的技巧，或是正在「成熟中」；就孩子本身各方面的發展來看，也可能呈現有的部分快些，有的技巧慢一點的狀況。
功能性的技巧則可分成心智（包括語言、認知、社會－－人際互動、粗動作技能、精細動作、適應能力、情緒或是外在行為表現等），以及身體方面的發展（如身高、體重、頭圍等）。如果寶寶出生後在運動、知覺、語言、認知、心理、情緒、社會適應等各方面，在一定時間內未達正常孩子的90％，就稱為發展遲緩，需要透過專業人員及家庭、社會等各方面早期介入，藉由適當的協助，讓孩子潛力得以獲得發揮。
＜爸媽要細心＞4項指標 觀察心理發展
在日常生活中，做為父母的我們可以怎麼來觀察、注意孩子的發展狀況呢？美國疾病防治局建議，家長可由4方面去觀察孩子的心理發展，包括遊戲、學習、語言及行為，而這4項指標彼此間也是息息相關的。
遊戲是孩子的重要任務之一，透過遊戲，可以促進認知及動作技巧的發展，和大人或是其他孩子間的遊戲則有助於語言、社交技巧等的發展，在遊戲或是與他人互動、輪流的過程中也學會了社會規範及行為規範，知道該怎麼做，也學會了那些是大家不喜歡的行為表現。觀察孩子的遊戲方式是不是過於僵化、怪異，排斥與其他人的活動；某些技能的學習是不是特別困難，學東西的過程中怎麼去處理遇到的衝突、爭執或是挫折。
坊間有許多育兒叢書可供家長參考，但如果真的遇到對於孩子的狀況感到困擾、疑惑的狀況時，仍建議透過專業協助，包括兒童心智科、兒童精神科、兒童復健科或是臨床心理師等，都是家長可以尋求的資源。（作者為臨床心理師）
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